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深化醫藥衛生體制改革工作開局良好 |
(二〇一〇年一月四日)
衛生部新聞辦公室
深化醫藥衛生體制改革工作開展以來,全國衛生系統認真貫徹落實國務院部署,全面啟動基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,加快推進城鄉基層衛生服務體系建設,著手建立基本藥物制度,逐步完善新農合等醫療保障制度,認真籌備公立醫院改革試點。醫改工作達到了“開好局、起好步”的要求,人民群眾正在獲得“看得見、摸得著”的實惠。
一是新型(xing)農村(cun)合作醫療制度(du)(du)取得(de)新突破。堅持(chi)改(gai)革創新,不斷健(jian)全(quan)(quan)完善新農合制度(du)(du)。科學調(diao)整(zheng)補(bu)償方案(an),加大(da)支(zhi)(zhi)付(fu)力(li)度(du)(du),嚴格控制基金結余比(bi)例,籌資水(shui)平(ping)達(da)到(dao)(dao)人均100元,努力(li)減輕個(ge)人醫藥(yao)費(fei)用負擔(dan),國務院確(que)定(ding)的(de)(de)2009年(nian)各項任務全(quan)(quan)面完成(cheng)。截至9月底(di),參合人口達(da)到(dao)(dao)8.33億(yi)(yi),參合率(lv)為94%。中央和地方各級財(cai)政共落實(shi)補(bu)助資金627億(yi)(yi)元,4.9億(yi)(yi)人次獲得(de)補(bu)償,1560萬人得(de)到(dao)(dao)健(jian)康體檢。全(quan)(quan)國三(san)分(fen)(fen)之一的(de)(de)地區開(kai)展門(men)診統(tong)籌試(shi)(shi)點(dian)(dian)(dian),效果良(liang)好。進(jin)一步(bu)提高住院費(fei)用補(bu)償比(bi)例,50%的(de)(de)地區提高幅度(du)(du)達(da)到(dao)(dao)5個(ge)百分(fen)(fen)點(dian)(dian)(dian)以(yi)上,農民(min)群眾得(de)到(dao)(dao)實(shi)惠。陜(shan)西、安(an)徽、云南(nan)等地開(kai)展支(zhi)(zhi)付(fu)方式改(gai)革試(shi)(shi)點(dian)(dian)(dian),浙江、廣西等地啟動市級統(tong)籌試(shi)(shi)點(dian)(dian)(dian),各項試(shi)(shi)點(dian)(dian)(dian)工(gong)作進(jin)展順利。 二是國家(jia)基(ji)本(ben)藥(yao)物(wu)制(zhi)度(du)建設穩步推(tui)進。成(cheng)立國家(jia)基(ji)本(ben)藥(yao)物(wu)工作(zuo)委(wei)員會(hui),印發《關于(yu)建立國家(jia)基(ji)本(ben)藥(yao)物(wu)制(zhi)度(du)的(de)實施(shi)意見(jian)》等(deng)規范性文件(jian),配合國家(jia)發改(gai)委(wei)調整價格,將基(ji)本(ben)藥(yao)物(wu)全部納入基(ji)本(ben)醫療保障藥(yao)品(pin)(pin)報銷目(mu)錄,加(jia)強全程質量監(jian)管(guan)。各地(di)健全政府主導的(de)省級藥(yao)品(pin)(pin)集中采購平(ping)臺,落實基(ji)本(ben)藥(yao)物(wu)招(zhao)標采購任務。開始(shi)在全國30%政府舉辦的(de)城(cheng)市社區(qu)衛生(sheng)服務機(ji)構和(he)農村基(ji)層醫療衛生(sheng)機(ji)構實施(shi)國家(jia)基(ji)本(ben)藥(yao)物(wu)制(zhi)度(du)。北(bei)京、寧(ning)夏等(deng)地(di)在全轄區(qu)政府辦城(cheng)鄉基(ji)層醫療衛生(sheng)機(ji)構推(tui)行,效果顯(xian)著。 三是基(ji)層(ceng)醫(yi)療衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服務體系(xi)進一(yi)步健全(quan)。中(zhong)(zhong)央下達專項(xiang)資金200億元,支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)持986個(ge)縣級(ji)醫(yi)院、3549所中(zhong)(zhong)心衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)院、1154所社區衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服務中(zhong)(zhong)心建設。認(ren)真落(luo)(luo)實中(zhong)(zhong)央擴大(da)內需、促進經濟(ji)平(ping)穩較快(kuai)增長的(de)政(zheng)策措施(shi)(shi),項(xiang)目管理規(gui)范,工(gong)程進展(zhan)順利。城(cheng)(cheng)鄉(xiang)(xiang)(xiang)對(dui)口支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)援(yuan)(yuan)和“萬(wan)名(ming)醫(yi)師支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)援(yuan)(yuan)農村(cun)(cun)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)工(gong)程”得到進一(yi)步加(jia)強,900所城(cheng)(cheng)市三級(ji)醫(yi)院與2200所縣級(ji)醫(yi)院建立對(dui)口支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)援(yuan)(yuan)和協作關(guan)系(xi),河北(bei)、甘肅等(deng)地實施(shi)(shi)效果良好。為鄉(xiang)(xiang)(xiang)鎮衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)院招(zhao)聘執業醫(yi)師,落(luo)(luo)實農村(cun)(cun)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)人(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)培(pei)訓任(ren)務。青海、新疆等(deng)西北(bei)五省區全(quan)面落(luo)(luo)實對(dui)鄉(xiang)(xiang)(xiang)鎮衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)院補(bu)(bu)助(zhu)(zhu)人(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)工(gong)資政(zheng)策。全(quan)國已有25個(ge)省份對(dui)鄉(xiang)(xiang)(xiang)村(cun)(cun)醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)公共(gong)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服務進行補(bu)(bu)助(zhu)(zhu),部分地方(fang)提高補(bu)(bu)助(zhu)(zhu)標準(zhun)。安徽省按每1200名(ming)農村(cun)(cun)人(ren)(ren)(ren)口補(bu)(bu)助(zhu)(zhu)8000元的(de)標準(zhun),為鄉(xiang)(xiang)(xiang)村(cun)(cun)醫(yi)生(sheng)(sheng)提供補(bu)(bu)助(zhu)(zhu)。全(quan)國所有地級(ji)以(yi)上城(cheng)(cheng)市和93%的(de)縣級(ji)市開(kai)展(zhan)城(cheng)(cheng)市社區衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服務工(gong)作。北(bei)京、上海、浙江(jiang)杭州、四(si)川成都等(deng)地積(ji)極推廣城(cheng)(cheng)市社區衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服務機構收支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)兩(liang)條線管理,江(jiang)蘇、山東(dong)等(deng)地開(kai)展(zhan)績效考核工(gong)作,促進基(ji)本(ben)公共(gong)衛(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服務任(ren)務落(luo)(luo)實。 加(jia)快四川(chuan)、甘(gan)肅、陜(shan)西地震災區(qu)醫療(liao)衛生(sheng)系統重(zhong)(zhong)建工(gong)(gong)作。三(san)省(sheng)(sheng)和對(dui)口支援省(sheng)(sheng)市認真落實任務,加(jia)快建設項目(mu)進度。截至2009年11月底,開工(gong)(gong)1531個(ge)項目(mu),竣工(gong)(gong)760個(ge)項目(mu),落實資金(jin)123.6億(yi)元。災區(qu)醫療(liao)衛生(sheng)系統恢(hui)復重(zhong)(zhong)建總(zong)體進展順利,項目(mu)工(gong)(gong)程質量(liang)良(liang)好,醫療(liao)衛生(sheng)服務秩序井然(ran)。 四是基本(ben)公(gong)共(gong)(gong)(gong)衛生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)逐步(bu)均(jun)等化工作(zuo)順利實(shi)施。制(zhi)(zhi)定(ding)促進基本(ben)公(gong)共(gong)(gong)(gong)衛生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)均(jun)等化工作(zuo)方(fang)案和服(fu)務(wu)(wu)標準,6項國家重(zhong)大(da)(da)公(gong)共(gong)(gong)(gong)衛生(sheng)專項和9類(lei)基本(ben)公(gong)共(gong)(gong)(gong)衛生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)項目(mu)均(jun)已啟動。各(ge)地(di)制(zhi)(zhi)定(ding)促進基本(ben)公(gong)共(gong)(gong)(gong)衛生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)均(jun)等化的(de)實(shi)施意見,明(ming)確經費(fei)渠道(dao),細(xi)化服(fu)務(wu)(wu)內容(rong)和要求。江西、上海等7省(sheng)(sheng)份提前完(wan)成三年為8-15歲人群接種乙肝疫苗(miao)的(de)工作(zuo)。6個省(sheng)(sheng)份制(zhi)(zhi)定(ding)實(shi)施消除燃煤型氟中毒方(fang)案,其中河(he)南完(wan)成全部改爐改灶(zao)任務(wu)(wu)。各(ge)地(di)制(zhi)(zhi)定(ding)農(nong)(nong)村(cun)孕產婦(fu)住院(yuan)分娩和育齡婦(fu)女補服(fu)葉酸實(shi)施方(fang)案,陜西等地(di)對農(nong)(nong)村(cun)孕產婦(fu)住院(yuan)分娩實(shi)行免費(fei)政策。重(zhong)慶開展“健康重(zhong)慶”建設(she),大(da)(da)力推進基本(ben)公(gong)共(gong)(gong)(gong)衛生(sheng)服(fu)務(wu)(wu)均(jun)等化,改善居(ju)民(min)健康水平。認真組織實(shi)施農(nong)(nong)村(cun)婦(fu)女宮頸癌(ai)、乳腺癌(ai)檢查和“百萬貧困白內障患者復明(ming)工程”項目(mu)。開展疾病預(yu)防控制(zhi)(zhi)績(ji)效考核工作(zuo),落實(shi)公(gong)共(gong)(gong)(gong)衛生(sheng)任務(wu)(wu)。 五是公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)改(gai)(gai)革(ge)試(shi)(shi)點完(wan)(wan)成籌備(bei)(bei),醫(yi)(yi)療(liao)(liao)管(guan)理(li)(li)(li)得到加強(qiang)。認真研究(jiu)公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)改(gai)(gai)革(ge)思路和(he)(he)(he)政策(ce)措施(shi),制(zhi)(zhi)訂試(shi)(shi)點工(gong)(gong)作指導性(xing)文件,遴選(xuan)試(shi)(shi)點城市(shi),公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)改(gai)(gai)革(ge)試(shi)(shi)點已(yi)籌備(bei)(bei)就緒。完(wan)(wan)善(shan)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)質(zhi)量管(guan)理(li)(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du)和(he)(he)(he)規(gui)范體系,建立(li)(li)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)技(ji)術臨(lin)(lin)床應用管(guan)理(li)(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du),進(jin)一步加強(qiang)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)管(guan)理(li)(li)(li)和(he)(he)(he)專科能力(li)建設,推(tui)進(jin)臨(lin)(lin)床合理(li)(li)(li)用藥(yao),穩步提(ti)高(gao)(gao)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)質(zhi)量。科學制(zhi)(zhi)訂臨(lin)(lin)床路徑(jing)(jing),已(yi)發(fa)布112個(ge)病(bing)種(zhong)的(de)臨(lin)(lin)床路徑(jing)(jing),在60余家醫(yi)(yi)院(yuan)開(kai)展試(shi)(shi)點工(gong)(gong)作。啟動(dong)(dong)“醫(yi)(yi)療(liao)(liao)質(zhi)量萬(wan)里行”工(gong)(gong)作,對(dui)近300家醫(yi)(yi)院(yuan)和(he)(he)(he)110余家血(xue)站進(jin)行質(zhi)量和(he)(he)(he)安全(quan)督導檢(jian)查,加強(qiang)醫(yi)(yi)院(yuan)感染預防(fang)控制(zhi)(zhi)。強(qiang)化血(xue)液管(guan)理(li)(li)(li),自愿無(wu)償(chang)獻(xian)血(xue)占臨(lin)(lin)床用血(xue)比例(li)達到99%。進(jin)一步擴大(da)護(hu)士(shi)隊(dui)伍數(shu)量,調整結(jie)構(gou),改(gai)(gai)善(shan)素質(zhi),建立(li)(li)和(he)(he)(he)完(wan)(wan)善(shan)分級護(hu)理(li)(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du),提(ti)高(gao)(gao)護(hu)理(li)(li)(li)質(zhi)量和(he)(he)(he)技(ji)術水平。開(kai)展大(da)型醫(yi)(yi)院(yuan)巡(xun)查,積極探(tan)(tan)索建立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)評價體系和(he)(he)(he)評價制(zhi)(zhi)度(du),籌備(bei)(bei)醫(yi)(yi)院(yuan)評審(shen)評價工(gong)(gong)作。在全(quan)國三級公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)推(tui)行預約診療(liao)(liao)服務(wu),逐(zhu)步解決群眾到大(da)醫(yi)(yi)院(yuan)“看病(bing)難”的(de)問題。天津、上(shang)海等地根據城市(shi)發(fa)展和(he)(he)(he)人口變動(dong)(dong)趨(qu)勢,優化公(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)結(jie)構(gou)布局(ju)。安徽蕪湖、黑龍(long)江漠河等城市(shi)積極探(tan)(tan)索醫(yi)(yi)藥(yao)分開(kai)的(de)有效實現(xian)方式。廣東和(he)(he)(he)云南(nan)昆(kun)明開(kai)展醫(yi)(yi)師多(duo)點執業試(shi)(shi)點工(gong)(gong)作,探(tan)(tan)索管(guan)理(li)(li)(li)辦法(fa)。黑龍(long)江開(kai)展醫(yi)(yi)院(yuan)院(yuan)長(chang)職業化培(pei)訓,提(ti)高(gao)(gao)院(yuan)長(chang)管(guan)理(li)(li)(li)能力(li)。 2010年(nian)是全面推(tui)進(jin)醫(yi)(yi)藥衛生(sheng)(sheng)(sheng)體制改革承(cheng)上啟(qi)下的關(guan)鍵一年(nian),做好2010年(nian)的衛生(sheng)(sheng)(sheng)工作,對(dui)于實現醫(yi)(yi)藥衛生(sheng)(sheng)(sheng)體制改革近期目標、圓(yuan)滿完成“十一五”規劃(hua)目標至關(guan)重要。2010年(nian)全國(guo)衛生(sheng)(sheng)(sheng)系(xi)統將把深化醫(yi)(yi)藥衛生(sheng)(sheng)(sheng)體制改革作為中心工作,積極推(tui)進(jin)衛生(sheng)(sheng)(sheng)事業(ye)科學(xue)發展。 |
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